石狮市被泉州确定为创建“两病”(高血压、糖尿病)门诊用药保障示范城市样板县以来,全面落实医保待遇保障政策,取消起付线、封顶线及季度支付限额。新政策执行以来,呈现“三增一降”,即纳入特殊门诊的对象增加,特殊门诊医疗费用支出增加,特殊门诊保障待遇增加,住院费用支出下降,取得明显成效,这是记者从近日召开的全市医疗保障业务推进会上获悉的。
会议通报了石狮市“两病”门诊用药保障示范城市样板县创建工作开展情况,部署下阶段工作重点。记者了解到,自2021年12月,石狮市被泉州确定为创建“两病”(高血压、糖尿病)门诊用药保障示范城市样板县以来,坚持政府主导、部门主责、医院主体的思路,依托基层公立医疗机构,从“两病”门诊用药保障入手,建立“163”工作机制,在用药药品、待遇享受及健康管理等方面下功夫,打造石狮5分钟“两病”用药服务圈,服务群众健康更“近”一步。
为进一步加强医疗保障基金使用管理,维护医保基金安全和参保人的医疗保障权益,会上还部署了2022年医保基金使用监督检查、医保电子凭证结算等相关工作,并邀请石狮市医疗保障基金社会监督员现场随机抽取20%两定机构,作为2022年医保基金使用监督专项检查受检对象。