科学接种疫苗 为儿童撑起“保护伞”
2022-04-20   作者:黄靓   来源:闽北日报

孩子从出生到成年会受到各种病毒的侵扰,其中一些病毒一旦染上会影响儿童的生长发育,或留下后遗症,或威胁生命,给家庭带来不幸和负担。虽然随着医疗技术的发展,许多传染性疾病可以得到有效的治疗,但是预防细菌或病毒的感染,增强身体免疫力,减轻疾病带来的痛苦,保障孩子健康成长,接种疫苗是最经济、有效、便捷的措施。通过接种不同的疫苗,使孩子获得相应的免疫力,这是预防控制传染病的重要手段。

接种疫苗为儿童 筑牢免疫屏障

许多“新手妈妈”知道,新生宝宝抵抗力弱,出生24小时内护士会为宝宝接种第一针疫苗——卡介苗,它是目前唯一可以预防结核病的疫苗。往后每个不同月龄孩子都有相应的疫苗需要接种。“孩子出生后的6个月内,需要频繁接种疫苗。”延平区一位“新手妈妈”告诉。

相关信息显示,通过接种痘苗,全球于20世纪70年代末消灭了天花,这是预防科学史上的重要里程碑。我国自1978年起实施免疫规划以来,减少了乙肝、麻疹、百日咳、白喉、结核、乙脑等疾病的发病和死亡。

据南平市疾病预防控制中心发布的信息,我国实行计划免疫前,每年麻疹的发病数几乎等于每年新生儿的人数。1959年我国报告的麻疹病例为1000万例,通过实行计划免疫接种疫苗,我国麻疹的发病人数逐渐显著下降,2012年全国报告麻疹病例仅为6000余例。在脊灰疫苗问世之前,大多数儿童都会感染脊灰病毒,每200例感染病例中会有一例出现不可逆转的瘫痪。在瘫痪病例中,5%至10%的患者因呼吸肌麻痹而死亡。上世纪50至60年代,脊髓灰质炎每年在我国的发病数为2万至4万例。通过口服糖丸疫苗的普及使用,2000年,我国通过无脊灰的证实,到目前国内仍维持“无脊髓灰质炎”状态。由此可见,疫苗在保护人体健康方面的影响是巨大的。

每年的4月25日,是“全国儿童预防接种宣传日”,通过预防接种知识普及,对提高儿童疫苗接种率起到了积极推动的作用。今年是我国第36个“全国儿童预防接种日”,宣传主题是“及时接种疫苗 保障生命健康”。据了解,婴儿出生后,虽可以从母亲体内获得一定的抵抗传染病的抗体,但随着孩子月龄增长,其体内的母体抗体效力会逐渐减弱、消失。只有及时接种疫苗,儿童体内方可形成牢固的免疫屏障。

疫苗接种应遵循免疫程序

在南平市第一医院延平区紫云街道社区卫生服务中心里,小男孩乐乐正在妈妈的带领下补种乙脑灭活疫苗第四剂次。今年九月,乐乐即将上一年级。按照相关规定,新生入学时需要递交《儿童入托、入学预防接种证查验报告》。翻开乐乐的《儿童预防接种证》,还有百白破疫苗未按时接种。 “医生提示疫苗接种后可能会出现低烧、皮疹、乏力等一些不良反应。感觉还是有一定副作用的,所以想着接种时间间隔长一些,孩子身体可以适应一些。” 乐乐妈妈说,接种时间一再拖延,主要还是担心安全问题。南平市第一医院紫云街道社区卫生服务中心全科医学副主任医师冯建民介绍,家长们这样的担忧在日常免疫接诊中极为常见。还有一部分家长担心接种疫苗会影响儿童自身免疫力,或是认为通过疾病获得免疫力比通过疫苗接种的效果更好。正因为有了这些误区,才致使部分孩子的疫苗接种未按时进行。

“不同的疫苗有着不同的免疫接种程序,这是根据科学实践而制定的,按照规定时间接种才能达到相应的免疫保护。并且有些疫苗随着儿童年龄增长,免疫力也会逐渐下降,还需要进行补充,加强免疫效果。”冯建民指出,孩子从出生后到1岁以内,需要接种的疫苗最多,仅国家免疫规划疫苗就需要接种14剂次。在每次接种完成后,医生会在《儿童预防接种证》上标注下次接种的疫苗和接种时间。接种间隔时间有着严格的要求,只能推迟不能提前。如果孩子恰巧在接种期生病了,家长应等孩子病愈后再接种疫苗。

由于各类疫苗接种的时间点和针次分布不规律,家长们时常会忘记疫苗接种时间。加之许多孩子在打针时会抵触哭闹,总是令家长们手忙脚乱。有没有一举两得的好方法呢?儿童五联疫苗就解决了家长们的烦恼。这种联合疫苗和普通注射疫苗的效果没有差别,能够同时预防5种疾病,包括脊柱灰质炎、白喉、百日咳、破伤风、b型流感嗜血杆菌这五类病毒引起的脑膜炎、肺炎、心包炎、菌血症、会厌炎和脊髓灰质炎。注射疫苗的次数也从12剂减少到了4剂。既可以减少儿童注射疫苗的恐惧感和不良反应发生的几率,省去家长不少麻烦,还不必担忧错过各种疫苗的接种时间。

二类疫苗视需要接种

疫苗种类繁多,令许多家长产生“选择恐惧症”。我国将疫苗分为两种,免疫规划(一类)疫苗和非免疫规划(二类)疫苗。一类疫苗,由政府免费向公民提供,公民应该依照国家免疫规划接种疫苗。一类和二类疫苗的划分主要是根据我们国家的传染病流行的情况和国家的财政负担情况。这种划分并非一成不变,随着各地经济的发展,会逐渐把一些以前的二类疫苗,纳入到免疫规划之内。例如乙肝疫苗以前就是自费的二类疫苗,现在也纳入到国家的免疫规划之内了。

二类疫苗不在国家免疫规划内,可以自愿选择不接种,情况真的如此吗?医生强调,这种认知是错误的。接种疫苗是最经济有效的预防和控制传染病的方式。二类疫苗虽然自费,但并不代表疫苗不重要,幼儿抵抗力弱,许多自费疫苗在预防疾病上发挥了很大作用。例如,流感通常会在每年冬、春季的季节性流行和高发。所以建议大于6月龄,无禁忌症的婴幼儿及儿童在当年10月底,流感季节来临前接种流感疫苗。手足口也是儿童常见的感染性疾病,常以发热及手、足、口等部位斑丘疹或疱疹为主要特征,伴有口痛、低热、咳嗽、流涕、食欲不振等症状,少数患儿可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜炎等并发症,重症可致死亡。因此,建议6个月到5岁的儿童接种手足口疫苗。儿童患肺炎的原因除了病毒感染之外,还有两大主要病原体就是肺炎球菌和流感嗜血杆菌。这两种疫苗虽然没有包含全部的病原体,但是能够极大地降低患病和得重症的概率。由此可见,接种二类疫苗对保护孩子的健康同样有帮助。医生建议,在条件允许的情况下,二类疫苗可根据孩子实际需要及时接种,防患于未然。

责任编辑:何菁锦